Die Notaufnahmen in vielen Ländern stehen unter anhaltendem Druck. Das Patientenaufkommen nimmt zu, die Personalressourcen sind begrenzt, und die Betten werden nur langsam ausgetauscht, so dass lange Wartezeiten und überfüllte Wartebereiche an der Tagesordnung sind. Zu den Faktoren, die dazu beitragen, gehören Verzögerungen bei grundlegenden Labortests - insbesondere vollständiges Blutbild (CBC)-spielen eine wichtige Rolle, da klinische Entscheidungen oft von diesen Ergebnissen abhängen.

Wenn eine CBC-Maschine eine 7-Differential-CBC und andere wichtige Tests innerhalb weniger Minuten am Krankenbett durchgeführt werden können, lassen sich Triage- und Behandlungsentscheidungen besser timen. Dies ist die Art von Unterstützung, die Ozelle den Teams der Notfallmedizin bieten möchte.

Warum die Durchlaufzeit von Blutbildern in der Notaufnahme wichtig ist

In der Notaufnahme ist das Blutbild eine der am häufigsten angeordneten Untersuchungen. Bei Patienten mit Fieber, Verdacht auf eine Infektion, Brustschmerzen, Müdigkeit, Blutungen oder unspezifischen Symptomen wird häufig ein großes Blutbild angefordert, um Infektionen, Anämie, Knochenmarkaktivität oder Blutzellanomalien zu beurteilen und dann zu entscheiden, ob weitere Tests oder eine Einweisung erforderlich sind.

Bei einem herkömmlichen Arbeitsablauf nehmen Krankenschwestern Blutproben ab und senden sie an ein zentrales Labor. Die Proben warten in einer Warteschlange, werden stapelweise verarbeitet, dann validiert und die Ergebnisse schließlich an den Arzt zurückgemeldet. Dieser Vorgang dauert oft 45-120 Minuten. Während dieser Zeit können die Patienten auf den Fluren oder in der Beobachtungsstation verbleiben, und die Ärzte müssen mit begrenzten Informationen konservative Entscheidungen treffen, was zu längeren Aufenthalten und wiederholten Beurteilungen führt. Im Laufe der Zeit trägt dies zu einer längeren Verweildauer, einer langsameren Bettenfluktuation und einer höheren Rate von Patienten, die nicht gesehen werden, bei.

Das CBC-Gerät am Patientenbett

Point-of-Care-Tests (POCT) bieten eine praktische Möglichkeit zur Verkürzung diagnostischer Verzögerungen. Anstatt sich nur auf ein zentrales Labor zu verlassen, können POCT-Geräte in Triage-Bereichen, Wiederbelebungsstationen, Beobachtungseinheiten oder sogar Krankenwagen aufgestellt werden, so dass die Tests in der Nähe des Patienten durchgeführt werden und die Ergebnisse schneller zur Verfügung stehen.

Klinische Studien haben gezeigt, dass der Einsatz von POC-Tests für Blutbild und Basischemie in der Notaufnahme die Zeit bis zu einer medizinischen Entscheidung verkürzen und die Gesamtverweildauer in der Notaufnahme verringern kann. Wenn die Ergebnisse des Blutbildes und der Routinechemie innerhalb von Minuten vorliegen, können die Ärzte schneller entscheiden, ob sie eine Behandlung einleiten, weitere Tests anordnen, den Patienten einweisen oder entlassen wollen.

In diesem Umfeld wird ein CBC-Gerät, das für Notfälle geeignet ist, zu einem praktischen Bestandteil des Arbeitsablaufs in der Notaufnahme und nicht nur zu einem kleinen Ersatz für ein zentrales Analysegerät.

Das AI Mini Lab von Ozelle als CBC-Gerät für die Notaufnahme

Das multifunktionale Minilabor EHBT-50 von Ozelle ist als CBC-Gerät mit zusätzlichen Funktionen konzipiert. Es führt ein 7-Diff-CBC durch und unterstützt auch Immunoassays und biochemische Tests, was in zeit- und platzkritischen Abteilungen wie der Notaufnahme nützlich ist.

Zu den wichtigsten Funktionen für ED-Anwendungen gehören:

• 7-Diff-CBC in wenigen Minuten aus einer kleinen Probe Das Gerät verwendet Kapillar- oder Venenblut, wobei nur etwa 30-40 μl benötigt werden, und kann in etwa 6 Minuten einen 7-Diff-CBC-Bericht erstellen. Dies eignet sich für ältere Erwachsene, Kinder und Patienten, bei denen eine wiederholte Venenpunktion schwierig ist.
• KI-basierte Zellmorphologie-Informationen Mit Hilfe der Zellmorphologie-Bildgebung kann das CBC-Gerät Parameter wie NST, NSG, NSH, RET und PAg liefern. Diese Daten bieten zusätzliche Informationen über den Infektionsstatus, die hämatopoetische Aktivität und eine abnorme Morphologie der roten Blutkörperchen oder der Blutplättchen, die die klinische Beurteilung unterstützen können.
• Vollständig geschlossene Kartuschen für den einmaligen Gebrauch und geringer Wartungsaufwand Jeder Test verwendet eine geschlossene Kartusche, die Probenahme, Verdünnung, Färbung und Zählung kombiniert. Dies reduziert das Risiko einer Kreuzkontamination und verringert den täglichen Wartungsaufwand, so dass das Pflegepersonal das Gerät mit einfachen, standardisierten Schritten bedienen kann.

Mit diesen Eigenschaften liefert das CBC-Gerät den Ärzten zeitnahe Informationen und passt in die tägliche Routine der Notaufnahme.

Erweiterung über CBC hinaus auf einer einzigen Plattform

Die Entscheidungsfindung in der Notaufnahme erfordert oft mehrere Parameter und nicht nur das Blutbild. Das CBC-Gerät von Ozelle kann zusätzliche Immunoassay- und Biochemie-Tests auf derselben Plattform durchführen, was für häufige ED-Präsentationen, kritisch kranke Patienten und solche unter Beobachtung praktisch ist.

• Marker für Entzündungen und Infektionen Zusätzlich zum CBC kann das System Marker wie CRP, SAA, PCT und IL-6 messen. Diese können dem Arzt helfen, die Wahrscheinlichkeit einer bakteriellen oder viralen Infektion einzuschätzen und die Entzündungslast abzuschätzen, was einen angemesseneren Einsatz von Antibiotika und Bildgebung ermöglicht.
• Herz- und Organfunktionstests Zu den optionalen Tests gehören Herzmarker wie Troponin und NT-proBNP sowie Nieren- und Lebertests wie Kreatinin, Harnstoff, ALT, AST und Bilirubin sowie Glukose und Lipide. Dies unterstützt die schnelle Beurteilung von Brustschmerzen, Dyspnoe, Verdacht auf Herzinsuffizienz oder mögliche Organdysfunktion.
• Eine Blutentnahme, mehrere Ergebnisse Für Ärzte bedeutet dies, dass eine einzige Probe ein Blutbild plus Entzündungsmarker und wichtige biochemische Daten liefern kann, ohne dass sie auf mehrere verschiedene Geräte angewiesen sind oder auf zentrale Laborberichte warten müssen. Mehrere Entscheidungspunkte im klinischen Verlauf können in einem einzigen Zeitrahmen behandelt werden.

Typische ED-Szenarien mit einem CBC-Gerät

Mehrere häufige Situationen in der Notaufnahme veranschaulichen, wie ein solches Blutbildgerät die klinische Arbeit unterstützen kann:

• Verdacht auf Sepsis Ein Patient stellt sich mit Fieber, Tachykardie und grenzwertiger Hypotonie vor. Traditionell werden das Blutbild und die grundlegenden Laborwerte an das Zentrallabor geschickt, und die Ärzte können 1 bis 2 Stunden warten, bevor sie entscheiden, ob sie eine Sepsisbehandlung einleiten. Mit dem Ozelle CBC-Gerät, das sich in der Triage oder in einem Beobachtungsbereich befindet, können CBC, CRP/SAA/PCT und wichtige chemische Werte innerhalb von Minuten zur Verfügung gestellt werden, was eine frühere Erkennung der Sepsis und eine schnellere Einleitung von Flüssigkeiten und antimikrobiellen Mitteln ermöglicht.
• Akute Brustschmerzen Bei Patienten mit Brustschmerzen kann ein schnellerer Zugang zu Informationen zur Klärung der Situation beitragen. Schnelle Ergebnisse für CBC, Troponin, NT-proBNP und chemische Grunddaten aus dem CBC-Gerät können die Unterscheidung zwischen kardialen und nicht-kardialen Ursachen unterstützen und helfen zu entscheiden, ob ein Brustschmerzprotokoll ohne unnötige Verzögerung aktiviert werden soll.
• Pädiatrisches Fieber Für Kinder sind lange Wartezeiten und mehrfache Venenpunktionen besonders belastend. Mit einer kleinen Kapillarblutprobe kann das CBC-Gerät innerhalb von Minuten ein CBC und Entzündungsmarker liefern, die dem Arzt helfen, das Risiko einer schweren bakteriellen Infektion abzuschätzen und möglicherweise den Aufenthalt in der Notaufnahme zu verkürzen und unnötigen Antibiotikaeinsatz zu vermeiden.

In all diesen Beispielen hilft die schnellere Verfügbarkeit von Tests den Ärzten, früher und fundiertere Entscheidungen zu treffen.

Operative Perspektive zum Einsatz eines CBC-Geräts in der Notaufnahme

Eine überfüllte Notaufnahme hat sowohl finanzielle als auch klinische Auswirkungen. Längere Verweildauer führt zu mehr Überstunden, langsamerem Bettenwechsel und höheren LWBS-Raten, und jeder LWBS-Besuch kann für ein Krankenhaus einen Einnahmeverlust von mehreren hundert Dollar bedeuten. Für städtische Notaufnahmen mit hohem Aufkommen kann sich dies zu einem erheblichen jährlichen Verlust summieren.

Ein CBC-Gerät, das die Durchlaufzeit im Labor verkürzt und dazu beiträgt, Verzögerungen und LWBS-Raten zu reduzieren, kann daher nicht nur als Diagnosewerkzeug, sondern auch als ein Element der Betriebsverbesserung betrachtet werden. Das CBC-Gerät von Ozelle verwendet Einwegkartuschen, raumtemperaturstabile Verbrauchsmaterialien und ein wartungsarmes Design, um die Betriebskosten zu kontrollieren, und seine IoT-Konnektivität ermöglicht die zentrale Überwachung von Testvolumen, Verbrauchsmaterialien und Qualitätskontrolle.

Auf diese Weise unterstützt das Gerät sowohl die klinische Entscheidungsfindung als auch das tägliche ED-Management.