{"id":10195,"date":"2026-09-04T19:33:21","date_gmt":"2026-09-04T11:33:21","guid":{"rendered":"https:\/\/ozellemed.com\/?p=10195"},"modified":"2026-09-04T19:33:23","modified_gmt":"2026-09-04T11:33:23","slug":"veterinary-cbc-analyzer-validation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ozellemed.com\/fr\/veterinary-cbc-analyzer-validation\/","title":{"rendered":"Validation d'un analyseur de num\u00e9ration globulaire compl\u00e8te (CBC) v\u00e9t\u00e9rinaire : une approche sp\u00e9cifique \u00e0 chaque esp\u00e8ce pour les analyses en interne"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9alisation en interne des h\u00e9mogrammes complets (CBC) peut raccourcir le d\u00e9lai entre le pr\u00e9l\u00e8vement de l'\u00e9chantillon et l'analyse en laboratoire lors des consultations de routine, des visites de suivi et des cas urgents. Cependant, la mise en place d'un processus interne d'h\u00e9mogramme complet en m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire ne se limite pas \u00e0 une simple installation. Elle n\u00e9cessite une couverture d\u00e9finie des esp\u00e8ces, une manipulation contr\u00f4l\u00e9e des \u00e9chantillons, des op\u00e9rateurs form\u00e9s, des contr\u00f4les qualit\u00e9 document\u00e9s et des r\u00e8gles de suivi claires en cas de r\u00e9sultats inattendus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les cliniques v\u00e9t\u00e9rinaires, la validation est particuli\u00e8rement utile lorsqu\u2019elle refl\u00e8te les cas rencontr\u00e9s au quotidien. Cela implique de v\u00e9rifier comment l\u2019analyseur sera utilis\u00e9 pour les \u00e9chantillons sanguins canins et f\u00e9lins, quels r\u00e9sultats peuvent \u00eatre communiqu\u00e9s de mani\u00e8re syst\u00e9matique, et \u00e0 quel moment le protocole doit pr\u00e9voir la r\u00e9p\u00e9tition du test, l\u2019examen d\u2019un frottis sanguin ou le recours \u00e0 un sp\u00e9cialiste. <a href=\"https:\/\/ozellemed.com\/fr\/\">Ozelle<\/a> d\u00e9veloppe des analyseurs de diagnostic v\u00e9t\u00e9rinaire destin\u00e9s \u00e0 ce type de flux de travail en interne, en combinant l'h\u00e9matologie avec des capacit\u00e9s d'analyse de l'urine, des selles et des dosages immunologiques s\u00e9lectionn\u00e9es au sein de la gamme EHVT.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-validation-begins-with-the-clinic-s-actual-caseload\" class=\"wp-block-heading\">La validation commence par l'examen des dossiers r\u00e9els de la clinique<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La validation de la num\u00e9ration globulaire compl\u00e8te (CBC) en m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire devrait commencer par une question simple mais importante : quels animaux et quels \u00e9chantillons cette clinique analysera-t-elle de mani\u00e8re syst\u00e9matique ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour la plupart des cabinets v\u00e9t\u00e9rinaires, la r\u00e9ponse est le sang total canin et f\u00e9lin anticoagul\u00e9 \u00e0 l\u2019EDTA. Ce champ d\u2019application doit \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9 dans la d\u00e9claration d\u2019utilisation pr\u00e9vue de la clinique avant le d\u00e9but de la production syst\u00e9matique des rapports. Un champ d\u2019application clairement d\u00e9fini permet d\u2019\u00e9viter un probl\u00e8me courant dans le flux de travail : le fait de traiter tous les \u00e9chantillons de sang animal comme interchangeables, alors m\u00eame que les intervalles de r\u00e9f\u00e9rence sp\u00e9cifiques \u00e0 chaque esp\u00e8ce, les caract\u00e9ristiques cellulaires, les risques li\u00e9s \u00e0 la qualit\u00e9 des \u00e9chantillons et les crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation peuvent varier.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est important de tenir compte des sp\u00e9cificit\u00e9s de chaque esp\u00e8ce, car l'interpr\u00e9tation d'un r\u00e9sultat d'h\u00e9mogramme ne se limite pas au fait qu'il se situe au-dessus ou en dessous d'une fourchette indiqu\u00e9e. La distribution des globules blancs, les r\u00e9sultats concernant les globules rouges, les r\u00e9sultats li\u00e9s aux plaquettes et la pertinence clinique d'un r\u00e9sultat anormal peuvent varier entre les chiens et les chats. Une clinique doit donc v\u00e9rifier s\u00e9par\u00e9ment les protocoles de travail pour les chiens et les chats, plut\u00f4t que de supposer que les performances observ\u00e9es chez une esp\u00e8ce s\u2019appliquent automatiquement \u00e0 l\u2019autre.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-what-a-veterinary-cbc-validation-workflow-should-confirm\" class=\"wp-block-heading\">Ce qu'un processus de validation des h\u00e9mogrammes v\u00e9t\u00e9rinaires doit permettre de v\u00e9rifier<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un processus local de validation ou de v\u00e9rification de la CBC n'a pas pour but de reproduire le travail de d\u00e9veloppement de produit r\u00e9alis\u00e9 par le fabricant. Son objectif est de confirmer que l'analyseur, les op\u00e9rateurs, les proc\u00e9dures de manipulation des \u00e9chantillons, les contr\u00f4les qualit\u00e9 et le processus d'examen des r\u00e9sultats sont adapt\u00e9s \u00e0 l'usage d\u00e9fini par le service de m\u00e9decine clinique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce processus doit apporter des r\u00e9ponses \u00e0 cinq questions concr\u00e8tes :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Axe de validation<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Ce que la clinique doit v\u00e9rifier<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Utilisation pr\u00e9vue<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Quelles esp\u00e8ces, quels types d'\u00e9chantillons, quels op\u00e9rateurs et quels param\u00e8tres de la num\u00e9ration globulaire sont inclus dans les rapports de routine ?<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\u00c9tat de pr\u00e9paration op\u00e9rationnelle<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">La configuration de l'analyseur, les r\u00e9actifs, les mat\u00e9riaux de contr\u00f4le qualit\u00e9, les proc\u00e9dures d'\u00e9talonnage, la formation du personnel et les t\u00e2ches de maintenance sont-ils en place ?<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Coh\u00e9rence analytique<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Les r\u00e9sultats du contr\u00f4le qualit\u00e9 et des nouveaux tests sont-ils conformes aux crit\u00e8res d'acceptation document\u00e9s par la clinique ?<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Processus de comparaison<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Comment la clinique \u00e9valuera-t-elle les diff\u00e9rences significatives entre les r\u00e9sultats obtenus en interne et un protocole de r\u00e9f\u00e9rence ?<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Examen et remont\u00e9e vers les instances sup\u00e9rieures<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Dans quels cas le personnel doit-il refaire un test, r\u00e9aliser un frottis sanguin, v\u00e9rifier un r\u00e9sultat ant\u00e9rieur ou envoyer un \u00e9chantillon vers un laboratoire externe ?<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette structure permet de centrer la discussion sur la v\u00e9ritable question qui se cache derri\u00e8re le terme recherch\u00e9 : la validation n'est pas un simple examen de type \u00ab r\u00e9ussite ou \u00e9chec \u00bb. Il s'agit du processus visant \u00e0 mettre en place un flux de travail CBC contr\u00f4l\u00e9 avant toute utilisation clinique courante.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le flux de travail doit \u00e9galement \u00e9tablir une distinction entre les diff\u00e9rents modules d'analyse. Un laboratoire utilisant un seul analyseur pour l'h\u00e9matologie, l'analyse d'urine, de selles ou les dosages immunologiques peut tirer parti d'un flux de travail plus rationalis\u00e9, mais chaque type d'analyse pr\u00e9sente n\u00e9anmoins des exigences sp\u00e9cifiques en mati\u00e8re d'\u00e9chantillons, de mat\u00e9riaux de contr\u00f4le qualit\u00e9, de crit\u00e8res d'acceptation et de proc\u00e9dures de suivi.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">V\u00e9rification sp\u00e9cifique \u00e0 l'esp\u00e8ce pour les analyses h\u00e9matologiques compl\u00e8tes chez le chien et le chat<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La v\u00e9rification doit commencer par la configuration de l'analyseur pr\u00e9vue pour les esp\u00e8ces cibles. Avant toute utilisation courante, la clinique doit v\u00e9rifier les esp\u00e8ces animales prises en charge, les exigences relatives aux \u00e9chantillons, les param\u00e8tres \u00e0 communiquer et la m\u00e9thode de calcul des intervalles de r\u00e9f\u00e9rence applicable \u00e0 ses cas quotidiens.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les cliniques v\u00e9t\u00e9rinaires canines et f\u00e9lines, le plan de v\u00e9rification doit porter sur :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Modes de test disponibles pour les chiens et les chats<\/li>\n\n\n\n<li>Proc\u00e9dures de pr\u00e9l\u00e8vement et de m\u00e9lange du sang total \u00e0 l'EDTA<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e8gles relatives \u00e0 l'\u00e9tiquetage, au stockage et aux d\u00e9lais d'analyse des \u00e9chantillons<\/li>\n\n\n\n<li>H\u00e9mogramme, formule leucocytaire, param\u00e8tres li\u00e9s aux plaquettes et param\u00e8tres morphologiques disponibles<\/li>\n\n\n\n<li>Documentation relative aux intervalles de r\u00e9f\u00e9rence sp\u00e9cifiques \u00e0 chaque esp\u00e8ce<\/li>\n\n\n\n<li>T\u00e2ches quotidiennes li\u00e9es au contr\u00f4le qualit\u00e9 et proc\u00e9dures de mesures correctives<\/li>\n\n\n\n<li>Crit\u00e8res d'examen des alertes g\u00e9n\u00e9r\u00e9es par l'analyseur ou des r\u00e9sultats inattendus<\/li>\n\n\n\n<li>Cas n\u00e9cessitant la r\u00e9p\u00e9tition des analyses, la relecture d'un frottis sanguin ou l'orientation vers un sp\u00e9cialiste pour des analyses compl\u00e9mentaires<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est l\u00e0 que le choix des instruments et la conception du flux de travail sont \u00e9troitement li\u00e9s. Une clinique qui r\u00e9alise r\u00e9guli\u00e8rement des h\u00e9mogrammes complets, des analyses d'urine et des analyses de selles doit d\u00e9finir non seulement la mani\u00e8re dont chaque examen est effectu\u00e9, mais aussi la fa\u00e7on dont l'\u00e9quipe passe d'un r\u00e9sultat \u00e0 l'autre au cours d'une consultation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le <a href=\"https:\/\/ozellemed.com\/fr\/ehvt-75\/\">Analyseur d'h\u00e9matologie v\u00e9t\u00e9rinaire EHVT-75<\/a> est con\u00e7u pour une utilisation chez les chiens et les chats et combine une h\u00e9matologie \u00e0 9 param\u00e8tres avec une analyse automatis\u00e9e de l'urine et des selles. Son protocole d\u2019h\u00e9matologie utilise 100 \u03bcL d\u2019\u00e9chantillon, tandis que les analyses d\u2019urine et de selles utilisent chacune 200 \u03bcL. L\u2019analyseur fournit 48 param\u00e8tres de morphologie sanguine compl\u00e8te (CBM), notamment la num\u00e9ration globulaire compl\u00e8te (CBC), la formule leucocytaire, les param\u00e8tres relatifs aux globules rouges, aux r\u00e9ticulocytes, aux globules rouges nucl\u00e9\u00e9s et aux plaquettes. Gr\u00e2ce \u00e0 une carte de contr\u00f4le qualit\u00e9 \u00e0 sec, \u00e0 un \u00e9talonnage automatique, \u00e0 une connectivit\u00e9 LIS\/USB\/LAN et \u00e0 une capacit\u00e9 de stockage pouvant atteindre 10 000 r\u00e9sultats, le syst\u00e8me offre des fonctionnalit\u00e9s op\u00e9rationnelles pouvant \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es au processus document\u00e9 de contr\u00f4le qualit\u00e9 et d\u2019examen des r\u00e9sultats d\u2019une clinique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 1 : V\u00e9rifier que l'analyseur est pr\u00eat \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9 dans le cadre d'une utilisation courante<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La premi\u00e8re \u00e9tape de validation concerne l'\u00e9tat de pr\u00e9paration op\u00e9rationnelle. Avant d'utiliser des \u00e9chantillons de r\u00e9f\u00e9rence ou des cas cliniques dans le cadre des rapports de routine, le service clinique doit s'assurer que l'analyseur et les processus associ\u00e9s sont pr\u00eats.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela comprend :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mod\u00e8le de l'analyseur, num\u00e9ro de s\u00e9rie, version du logiciel et configuration active<\/li>\n\n\n\n<li>Environnements pris en charge pour chiens et chats<\/li>\n\n\n\n<li>Informations sur les lots de r\u00e9actifs, de diluants, de colorants, de cartouches et de consommables<\/li>\n\n\n\n<li>Disponibilit\u00e9 des mat\u00e9riaux de contr\u00f4le qualit\u00e9, conditions de stockage et calendrier des analyses<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9tat de l'\u00e9talonnage et contr\u00f4les d'\u00e9talonnage requis<\/li>\n\n\n\n<li>Pr\u00e9l\u00e8vement des \u00e9chantillons, \u00e9tiquetage, m\u00e9lange et crit\u00e8res de rejet<\/li>\n\n\n\n<li>Dossiers de formation du personnel et responsabilit\u00e9s op\u00e9rationnelles attribu\u00e9es<\/li>\n\n\n\n<li>Proc\u00e9dures d'entretien quotidien, p\u00e9riodique et correctif<\/li>\n\n\n\n<li>Exportation des donn\u00e9es, connexion et traitements des fiches d'animaux<\/li>\n\n\n\n<li>Contacts pour l'assistance technique et la remont\u00e9e des probl\u00e8mes<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette \u00e9tape de pr\u00e9paration est importante car de nombreuses divergences analytiques apparentes trouvent leur origine avant m\u00eame la mesure. Un m\u00e9lange insuffisant de l'\u00e9chantillon, un retard dans l'analyse, la formation d'un caillot partiel, un stockage inappropri\u00e9, des mat\u00e9riaux de contr\u00f4le qualit\u00e9 p\u00e9rim\u00e9s ou un transfert de t\u00e2ches peu clair entre op\u00e9rateurs peuvent compromettre la fiabilit\u00e9 du processus, m\u00eame lorsque l'analyseur fonctionne normalement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans le cadre d'un \u00e9tablissement m\u00e9dical de petite taille, il est \u00e9galement utile de cartographier l'ensemble du parcours de l'\u00e9chantillon : pr\u00e9l\u00e8vement, \u00e9tiquetage, pr\u00e9paration, s\u00e9lection des analyses, examen des r\u00e9sultats, documentation et toute action ult\u00e9rieure. Cela permet d'\u00e9viter que les flux de travail relatifs \u00e0 l'h\u00e9matologie, \u00e0 l'analyse d'urine, \u00e0 l'analyse des selles et aux dosages immunologiques ne deviennent des t\u00e2ches isol\u00e9es, g\u00e9r\u00e9es selon des routines informelles diff\u00e9rentes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 2 : \u00c9valuer la pr\u00e9cision et les performances du contr\u00f4le qualit\u00e9 de routine<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'\u00e9valuation de la pr\u00e9cision permet de d\u00e9terminer si l'analyseur produit des r\u00e9sultats suffisamment coh\u00e9rents lorsque le m\u00eame \u00e9chantillon est analys\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises. Dans la pratique quotidienne, cet aspect est \u00e9troitement li\u00e9 au processus de contr\u00f4le qualit\u00e9 de la clinique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le centre de soins doit identifier les param\u00e8tres les plus pertinents pour son processus habituel de r\u00e9alisation des h\u00e9mogrammes complets. En fonction des r\u00e9sultats fournis par l'analyseur, cela peut inclure :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Param\u00e8tres relatifs aux globules blancs (GB) et \u00e0 la formule leucocytaire<\/li>\n\n\n\n<li>RBC, HGB, HCT, MCV, MCH et MCHC<\/li>\n\n\n\n<li>Param\u00e8tres li\u00e9s aux plaquettes<\/li>\n\n\n\n<li>Param\u00e8tres li\u00e9s aux r\u00e9ticulocytes ou \u00e0 d'autres aspects morphologiques<\/li>\n\n\n\n<li>Indicateurs et r\u00e9sultats de l'instrument qui d\u00e9clenchent une \u00e9tape de r\u00e9vision suppl\u00e9mentaire<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le contr\u00f4le qualit\u00e9 doit \u00eatre effectu\u00e9 conform\u00e9ment aux instructions de l'analyseur et au plan qualit\u00e9 \u00e9crit de la clinique. Ce plan doit pr\u00e9ciser non seulement \u00e0 quel moment le contr\u00f4le qualit\u00e9 doit \u00eatre effectu\u00e9, mais aussi les mesures que la clinique prendra si les r\u00e9sultats du contr\u00f4le qualit\u00e9 ne r\u00e9pondent pas aux crit\u00e8res d'acceptation pr\u00e9d\u00e9finis.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une s\u00e9quence concr\u00e8te de mesures correctives peut comprendre :<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Suspendre la publication des r\u00e9sultats de routine pour le workflow concern\u00e9.<\/li>\n\n\n\n<li>V\u00e9rifier les conditions de stockage, la date de p\u00e9remption, les informations relatives au lot, la pr\u00e9paration et le m\u00e9lange.<\/li>\n\n\n\n<li>V\u00e9rifiez l'\u00e9tat de l'analyseur, les consommables, les registres d'entretien et les exigences en mati\u00e8re d'\u00e9talonnage.<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e9p\u00e9tez le contr\u00f4le qualit\u00e9 conform\u00e9ment \u00e0 la proc\u00e9dure op\u00e9rationnelle standard (SOP) de la clinique.<\/li>\n\n\n\n<li>Appliquez les mesures correctives requises ou contactez le support technique si le probl\u00e8me persiste.<\/li>\n\n\n\n<li>Consigner les r\u00e9sultats de l'enqu\u00eate, les mesures correctives, les r\u00e9sultats du suivi et l'autorisation de reprendre les essais.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette approche int\u00e8gre le contr\u00f4le qualit\u00e9 dans le cadre du contr\u00f4le de routine du laboratoire, plut\u00f4t que de le consid\u00e9rer comme un \u00e9l\u00e9ment d'une liste de v\u00e9rification \u00e0 cocher sans r\u00e9ponse d\u00e9finie en cas d'\u00e9chec.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 3 : Comparer les r\u00e9sultats de la num\u00e9ration globulaire compl\u00e8te (CBC) r\u00e9alis\u00e9s en interne avec un profil de r\u00e9f\u00e9rence<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude comparative permet \u00e0 un cabinet v\u00e9t\u00e9rinaire de comprendre dans quelle mesure ses r\u00e9sultats de num\u00e9ration globulaire compl\u00e8te (CBC) r\u00e9alis\u00e9s en interne correspondent \u00e0 une courbe de r\u00e9f\u00e9rence \u00e9tablie. En fonction des ressources dont dispose le cabinet, cela peut impliquer le recours \u00e0 un laboratoire de r\u00e9f\u00e9rence, \u00e0 un analyseur existant pendant une p\u00e9riode de transition, \u00e0 l'examen de frottis sanguins, \u00e0 certaines m\u00e9thodes manuelles ou \u00e0 l'aide d'un service de pathologie clinique v\u00e9t\u00e9rinaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les \u00e9chantillons de comparaison doivent refl\u00e9ter la charge de travail r\u00e9elle de la clinique. Dans la mesure du possible, l\u2019\u00e9tude doit inclure des \u00e9chantillons couvrant des plages de r\u00e9sultats typiques, faibles, \u00e9lev\u00e9es et inattendues. Les \u00e9chantillons canins et f\u00e9lins doivent \u00eatre pris en compte s\u00e9par\u00e9ment, car les donn\u00e9es relatives \u00e0 une esp\u00e8ce ne doivent pas \u00eatre utilis\u00e9es pour \u00e9tablir les performances de l\u2019autre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour chaque \u00e9chantillon, la clinique doit consigner les informations suivantes :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Esp\u00e8ces animales et informations pertinentes sur les cas<\/li>\n\n\n\n<li>Dur\u00e9e du pr\u00e9l\u00e8vement d'\u00e9chantillons et dur\u00e9e de l'analyse<\/li>\n\n\n\n<li>Observations relatives aux anticoagulants et \u00e0 la qualit\u00e9 visible des \u00e9chantillons<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e9sultats internes et r\u00e9sultats comparatifs<\/li>\n\n\n\n<li>Signaux pertinents ou observations li\u00e9es \u00e0 la morphologie<\/li>\n\n\n\n<li>Mesures relatives \u00e0 la r\u00e9p\u00e9tition d'un examen ou \u00e0 la r\u00e9examen d'un frottis sanguin<\/li>\n\n\n\n<li>Une explication \u00e9tay\u00e9e de toute diff\u00e9rence significative<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'objectif n'est pas d'escompter une concordance num\u00e9rique parfaite entre deux m\u00e9thodes analytiques. Des diff\u00e9rences peuvent r\u00e9sulter du moment du pr\u00e9l\u00e8vement, des conditions de pr\u00e9l\u00e8vement, du principe de la m\u00e9thode ou de la variation biologique. La question la plus pertinente est de savoir si le service clinique est en mesure de d\u00e9tecter, d'\u00e9tudier et de prendre en charge de mani\u00e8re appropri\u00e9e une diff\u00e9rence susceptible d'influencer l'interpr\u00e9tation des r\u00e9sultats de laboratoire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si un r\u00e9sultat est en contradiction avec l'\u00e9tat clinique de l'animal, les r\u00e9sultats de laboratoire ant\u00e9rieurs ou l'aspect de l'\u00e9chantillon, l'\u00e9quipe doit suivre la proc\u00e9dure d'escalade de la clinique plut\u00f4t que de se fier uniquement au r\u00e9sultat automatis\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 4 : Mettre en place un processus clair de signalement et d'examen des diffamations<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les indicateurs de l'analyseur, les repr\u00e9sentations graphiques et les r\u00e9sultats li\u00e9s \u00e0 la morphologie peuvent fournir un contexte utile pour l'examen en laboratoire. Ils doivent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s comme des \u00e9l\u00e9ments d\u00e9clencheurs d'un processus d'examen bien d\u00e9fini, et non comme une confirmation automatique d'une maladie sp\u00e9cifique ni comme un substitut \u00e0 l'interpr\u00e9tation v\u00e9t\u00e9rinaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La clinique devrait d\u00e9finir par \u00e9crit les crit\u00e8res permettant de d\u00e9terminer les r\u00e9sultats qui n\u00e9cessitent une d\u00e9marche suppl\u00e9mentaire. Parmi les cas les plus courants, on peut citer :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>R\u00e9sultats inattendus, trop \u00e9lev\u00e9s ou trop bas, concernant le nombre de globules blancs (WBC), de globules rouges (RBC), le taux d'h\u00e9moglobine (HGB), l'h\u00e9matocrite (HCT) ou le nombre de plaquettes<\/li>\n\n\n\n<li>Signaux d'alerte r\u00e9currents ou inhabituels \u00e9mis par l'analyseur<\/li>\n\n\n\n<li>Changements notables par rapport aux donn\u00e9es ant\u00e9rieures sur les animaux<\/li>\n\n\n\n<li>Suspicion d'agr\u00e9gation plaquettaire<\/li>\n\n\n\n<li>Coagulation, mauvais m\u00e9lange de l'\u00e9chantillon, h\u00e9molyse ou autres probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la qualit\u00e9 de l'\u00e9chantillon<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e9sultats qui ne correspondent pas au tableau clinique ou \u00e0 d'autres donn\u00e9es de laboratoire<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9chantillons provenant d'esp\u00e8ces ne correspondant pas \u00e0 la configuration prise en charge par l'analyseur<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un parcours de r\u00e9vision clair peut s'\u00e9crire comme suit :<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">G\u00e9n\u00e9ration des r\u00e9sultats de l'h\u00e9mogramme \u2192 v\u00e9rification de la qualit\u00e9 de l'\u00e9chantillon et du statut du contr\u00f4le qualit\u00e9 \u2192 r\u00e9p\u00e9tition de l'analyse si n\u00e9cessaire \u2192 examen des mentions d'alerte et des observations morphologiques disponibles \u2192 r\u00e9alisation d'un frottis sanguin si indiqu\u00e9 \u2192 examen des r\u00e9sultats en tenant compte des informations cliniques \u2192 organisation d'analyses compl\u00e9mentaires ou d'une consultation chez un sp\u00e9cialiste si n\u00e9cessaire.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette s\u00e9quence permet \u00e0 l'analyseur de remplir correctement son r\u00f4le : fournir des informations h\u00e9matologiques utiles \u00e0 l'examen en laboratoire et \u00e0 l'\u00e9valuation des cas v\u00e9t\u00e9rinaires.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les cliniques qui ont besoin de disposer en interne d'un \u00e9ventail plus large de tests en compl\u00e9ment de la num\u00e9ration globulaire compl\u00e8te (CBC), le <a href=\"https:\/\/ozellemed.com\/fr\/ehvt-50\/\">Analyseur v\u00e9t\u00e9rinaire multifonction EHVT-50<\/a> Il combine l'h\u00e9matologie canine et f\u00e9line \u00e0 9 param\u00e8tres avec des tests immunologiques, des analyses d'urine et des analyses de selles. Le module d'h\u00e9matologie fournit 48 param\u00e8tres CBM, notamment le nombre de globules blancs (GB) et la formule leucocytaire, les indices \u00e9rythrocytaires, les valeurs r\u00e9ticulocytaires, le SPH, l'ETG, les r\u00e9sultats li\u00e9s aux h\u00e9matomes r\u00e9ticulo-cytariques (NRBC) et les param\u00e8tres plaquettaires. Le volume d\u2019\u00e9chantillon indiqu\u00e9 pour l\u2019analyseur est compris entre 100 et 200 \u03bcL, et son d\u00e9bit est de 5 \u00e0 7 \u00e9chantillons par heure. Il offre \u00e9galement un contr\u00f4le qualit\u00e9 par carte s\u00e8che, un \u00e9talonnage automatique, une connectivit\u00e9 LIS\/USB\/LAN, un \u00e9cran tactile couleur de 10,1 pouces et une capacit\u00e9 de stockage pouvant atteindre 10 000 r\u00e9sultats. Ces fonctionnalit\u00e9s permettent d\u2019optimiser l\u2019organisation du flux de travail diagnostique, tandis que chaque module doit rester soumis \u00e0 ses propres proc\u00e9dures op\u00e9rationnelles standard (SOP) en mati\u00e8re de manipulation des \u00e9chantillons, de contr\u00f4le qualit\u00e9 et d\u2019examen des r\u00e9sultats.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 5 : Consigner les intervalles de r\u00e9f\u00e9rence sp\u00e9cifiques \u00e0 chaque esp\u00e8ce<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les intervalles de r\u00e9f\u00e9rence constituent un \u00e9l\u00e9ment essentiel de l'interpr\u00e9tation de la num\u00e9ration globulaire compl\u00e8te (CBC) en m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire. Ils permettent de d\u00e9terminer si un r\u00e9sultat est conforme aux attentes, s'il n\u00e9cessite un examen plus approfondi ou s'il doit \u00eatre pris en compte en tenant compte des caract\u00e9ristiques individuelles de l'animal et des observations cliniques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La clinique doit consigner les \u00e9l\u00e9ments suivants :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Intervalles de r\u00e9f\u00e9rence canins et f\u00e9lins utilis\u00e9s pour chaque param\u00e8tre rapport\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>La source de l'intervalle, la version et la configuration pr\u00e9vue de l'analyseur<\/li>\n\n\n\n<li>Qui est charg\u00e9 d'approuver et de mettre \u00e0 jour le registre des intervalles ?<\/li>\n\n\n\n<li>Comment la clinique prend en compte l'\u00e2ge, la race, l'\u00e9tat physiologique et d'autres facteurs d'interpr\u00e9tation<\/li>\n\n\n\n<li>Proc\u00e9dure applicable aux \u00e9chantillons ne relevant pas du champ d'application habituel des esp\u00e8ces<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un intervalle de r\u00e9f\u00e9rence affich\u00e9 ne doit pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme une fourchette universelle applicable \u00e0 tous les animaux. Il convient de le r\u00e9\u00e9valuer en fonction de la configuration de l\u2019analyseur pr\u00e9vue pour l\u2019esp\u00e8ce concern\u00e9e et du protocole de travail d\u00e9fini par la clinique. Cela rev\u00eat une importance particuli\u00e8re lorsque les cliniques re\u00e7oivent des \u00e9chantillons provenant d\u2019esp\u00e8ces non courantes, pour lesquelles un examen manuel, des analyses en laboratoire de r\u00e9f\u00e9rence ou une consultation en pathologie clinique v\u00e9t\u00e9rinaire peuvent s\u2019av\u00e9rer plus appropri\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 6 : Assurer la validation gr\u00e2ce \u00e0 une gestion continue de la qualit\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La v\u00e9rification initiale permet de d\u00e9finir le processus ; la gestion continue de la qualit\u00e9 assure son maintien. Une clinique doit r\u00e9\u00e9valuer le processus d\u00e8s lors qu'un changement est susceptible d'affecter ses performances, la coh\u00e9rence des r\u00e9sultats ou son fonctionnement courant.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En voici quelques exemples :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Un nouveau lot de r\u00e9actif, de mat\u00e9riau de contr\u00f4le qualit\u00e9 ou de consommable essentiel<\/li>\n\n\n\n<li>Travaux d'entretien majeurs, de r\u00e9paration ou de d\u00e9m\u00e9nagement<\/li>\n\n\n\n<li>Op\u00e9rations d'\u00e9talonnage ou mises \u00e0 jour logicielles<\/li>\n\n\n\n<li>Indisponibilit\u00e9 prolong\u00e9e de l'analyseur<\/li>\n\n\n\n<li>Changements persistants dans le contr\u00f4le qualit\u00e9 ou divergences r\u00e9p\u00e9t\u00e9es dans les r\u00e9sultats<\/li>\n\n\n\n<li>Une modification de la composition des esp\u00e8ces prises en charge par la clinique, du volume d'\u00e9chantillons ou de la gamme d'analyses propos\u00e9es<\/li>\n\n\n\n<li>Utilisation \u00e9largie des modules d'analyse d'urine, de selles ou d'immunoanalyse<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les cliniques qui se demandent si un analyseur sp\u00e9cialis\u00e9 en h\u00e9matologie ou un flux de travail multifonctionnel plus g\u00e9n\u00e9ral correspond mieux \u00e0 leur charge de travail, <a href=\"https:\/\/ozellemed.com\/fr\/veterinary-blood-analyzer-vs-multi-functional-analyzer\/\">Analyseur sanguin v\u00e9t\u00e9rinaire ou analyseur multifonction ?<\/a> explique comment les types d'\u00e9chantillons, les effectifs, le volume d'analyses, les capacit\u00e9s en mati\u00e8re de gestion de la qualit\u00e9 et les besoins en laboratoires de r\u00e9f\u00e9rence peuvent influencer cette d\u00e9cision. Ces m\u00eames facteurs doivent \u00eatre pris en compte lors de la planification de la validation : plus une clinique met en place de modules d'analyse, plus il devient important de maintenir des proc\u00e9dures de qualit\u00e9 distinctes et clairement document\u00e9es pour chaque module.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusion<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La validation d\u2019un analyseur de num\u00e9ration globulaire compl\u00e8te (CBC) v\u00e9t\u00e9rinaire doit s\u2019articuler autour du champ d\u2019application r\u00e9el des analyses effectu\u00e9es par la clinique, et non autour d\u2019une d\u00e9finition g\u00e9n\u00e9rique de l\u2019usage v\u00e9t\u00e9rinaire. Pour les analyses internes chez le chien et le chat, cela implique de d\u00e9finir les exigences relatives aux \u00e9chantillons, les responsabilit\u00e9s des op\u00e9rateurs, les proc\u00e9dures de contr\u00f4le qualit\u00e9, les intervalles de r\u00e9f\u00e9rence, les crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation des r\u00e9sultats et les proc\u00e9dures d\u2019escalade avant de commencer \u00e0 \u00e9tablir les rapports de routine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un analyseur compact permet d'int\u00e9grer davantage les analyses h\u00e9matologiques et certains examens compl\u00e9mentaires au d\u00e9roulement des consultations. Son int\u00e9r\u00eat d\u00e9pend de la capacit\u00e9 de la clinique \u00e0 associer cet \u00e9quipement \u00e0 une gestion rigoureuse des \u00e9chantillons, \u00e0 un contr\u00f4le qualit\u00e9, \u00e0 des crit\u00e8res d'\u00e9valuation document\u00e9s et \u00e0 une interpr\u00e9tation v\u00e9t\u00e9rinaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsque la validation est envisag\u00e9e comme un processus continu plut\u00f4t que comme une t\u00e2che ponctuelle li\u00e9e \u00e0 la mise en place du syst\u00e8me, les cliniques peuvent organiser la r\u00e9alisation en interne des h\u00e9mogrammes complets en d\u00e9finissant des limites op\u00e9rationnelles plus claires pour les r\u00e9sultats de routine, l'examen des frottis sanguins, les analyses en sous-traitance et la gestion continue de la qualit\u00e9.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bringing CBC testing in-house can shorten the path from sample collection to laboratory review during routine consultations, follow-up visits, and urgent cases. 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