Les services d'urgence sont aujourd'hui à bout de souffle. Avec l'augmentation du nombre de patients et la pénurie de personnel, les longs temps d'attente sont devenus la norme plutôt que l'exception. Parmi les nombreux goulets d'étranglement dans les flux de travail des urgences, les retards dans les résultats des tests de laboratoire, en particulier les numérations sanguines complètes (NFS), peuvent ralentir de manière significative le triage et les décisions de traitement.
Mais que se passerait-il si cette étape critique pouvait être réalisée en moins de cinq minutes, directement auprès du patient ? C'est là qu'intervient la numération formule sanguine (NFS) au point d'intervention : un outil puissant qui redéfinit la rapidité du diagnostic et l'efficacité de l'analyse de la NFS. efficacité des soins d'urgence.
Pourquoi l'engorgement des services d'urgence persiste-t-il ?
Les services d'urgence du monde entier sont de plus en plus sollicités. Rien qu'aux États-Unis, les temps d'attente moyen aux urgences pour consulter un médecin atteint 162 minutes en 2022, en nette augmentation par rapport aux années prépandémiques (Business Insider). L'encombrement n'est plus seulement un problème lié à l'expérience du patient ; il est devenu une menace systémique pour les performances de l'hôpital, les résultats pour les patients et le moral du personnel.
De nombreuses études ont établi un lien direct entre la surpopulation des urgences et l'augmentation de la mortalité, les retards de traitement et la diminution de la qualité des soins. Parmi les facteurs qui y contribuent figurent le manque de personnel, la disponibilité limitée des lits d'hospitalisation et, surtout, les retards dans les diagnostics de laboratoire, qui sont essentiels pour trier et diagnostiquer les patients.
Le rôle des diagnostics de laboratoire dans le traitement des urgences
L'une des pierres angulaires de la médecine d'urgence est le triage rapide des patients. Pour ceux qui se présentent avec de la fièvre, des douleurs thoraciques, une fatigue inexpliquée ou des signes d'infection, l'un des outils de diagnostic les plus courants et les plus instructifs sur le plan clinique est la numération formule sanguine (NFS).
Cependant, les tests de numération formule sanguine traditionnels nécessitent généralement une prise de sang et son envoi à un laboratoire central, où les délais d'exécution peuvent varier de 45 minutes à 2 heures, en fonction du flux de travail et de l'arriéré de l'hôpital. Lorsqu'une analyse sanguine, même élémentaire, est retardée, le diagnostic, l'admission ou la sortie de l'hôpital le sont également.
Ce goulot d'étranglement conduit souvent à des séjours prolongés aux urgences, à l'encombrement des lits et à un risque plus élevé de "est parti sans être vu"(LWBS). Les chiffres exacts varient, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) indiquant que plus de 2% des patients des urgences quittent les lieux avant d'être examinés, et certaines études estimant qu'ils représentent 8,77% des visiteurs des urgences (Acta Biomed).
Les tests au point d'intervention : Une solution stratégique
Les tests au point d'intervention (POC) sont apparus comme une solution pratique pour réduire les délais de diagnostic. Contrairement aux laboratoires centralisés, les dispositifs POC permettent d'obtenir rapidement les résultats des tests directement au chevet du patient ou à proximité, souvent en quelques minutes. Dans le contexte du service des urgences, cette rapidité peut considérablement améliorer la prise de décision et réduire les goulets d'étranglement.
Une étude randomisée et contrôlée publiée dans The American Journal of Emergency Medicine a montré que la mise en œuvre de tests au PS pour la numération formule sanguine et les électrolytes a permis de réduire le délai médian de prise de décision médicale de près de 100 minutes et de raccourcir la durée totale du séjour aux urgences de plus de 150 minutes (AJEM).
Cela se traduit non seulement par une amélioration des résultats pour les patients, mais aussi par une utilisation plus efficace du personnel clinique et de l'espace physique, deux ressources de plus en plus rares.